衡南:数字赋能+机制创新 打造营商环境新高地
衡南:数字赋能+机制创新 打造营商环境新高地
衡南:数字赋能+机制创新 打造营商环境新高地红网时刻新闻 记者 谭倩 蒋楠 通讯员(tōngxùnyuán) 段尚圭 陈琳 罗犇 报道(bàodào)
在湖南省常宁市,家庭医生签约服务(fúwù)正以“服务升级、智慧赋能、乡音连心”为特色,不仅解决(jiějué)了群众看病难的问题,更筑牢了基层健康防线(fángxiàn)。
自2025年3月全面(quánmiàn)启动家庭医生签约服务提升专项工程以来(yǐlái),常宁市通过“线上+线下”双轨并行模式,已签约15.49万余(wànyú)人,重点人群履约率达100%,群众满意度持续攀升。
近日,记者走进常宁,解码常宁家庭医生签约服务的创新(chuàngxīn)实践。
服务(fúwù)升级,5万份服务盒筑牢健康基石
6月20日,常宁市南门湖广场(guǎngchǎng)十分热闹,周边百姓围聚在各个乡镇、医院的展台前,义诊、家庭医生(jiātíngyīshēng)签约等活动有条不紊地进行。
“我今年61岁了,有近30年的高血压(gāoxuèyā)病史。”家住培元街道(jiēdào)虎溪村的居民吴金梅在现场与社区进行了家庭医生签约,并免费(miǎnfèi)领取了一份“家庭医生签约服务盒”。服务盒内不仅有高血压、糖尿病的基础药,还有伤痛贴(tiē)、风油精、感冒药等日常药物,更有常见疾病的预防诊治宣传(xuānchuán)资料和签约团队医生的联系方式。她表示:“没想到我们普通老百姓(lǎobǎixìng)也(yě)有家庭医生了,以后病情有反复的话可以随时联系他们,让我觉得很安心。”
6月20日,常宁市南门(nánmén)湖广场前,常宁市卫健局组织医护团队进行义诊和家庭医生签约。(摄影/刘(liú)东华)
家庭医生签约,签的(de)是(shì)(shì)一份普通协议,为(wèi)群众提供的是一份健康(jiànkāng)保障。签约重点针对高血压、糖尿病、慢阻肺病、肺结核、严重精神障碍等慢病患者和65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇以及脱贫地区监测对象等人群,为他们提供基本公共卫生、基本医疗、个性化上门服务等。为提升吸引力和实效性,常宁市创新推出“家庭医生签约服务盒”,并在全市范围内(nèi)计划发放5万份。这个看似不起眼的服务盒,却是架起签约团队(tuánduì)和居民连心桥的“纽带”。
“许多群众对(duì)家庭医生(jiātíngyīshēng)签约服务(fúwù)并不了解(liǎojiě),不清楚我们能为他们做什么,甚至有的对医生上门表示反感,这个服务盒既能叩开群众的‘心扉’,又向群众宣传普及了健康(jiànkāng)知识和家庭医生签约服务政策,让群众充分享受到便捷、高效的医疗服务。”常宁市卫健局相关负责人说。
在城市另一侧的三角塘镇湖边村村委会前坪,义诊和家庭医生签约服务也(yě)在同步进行。该镇卫生院负责人周群峰介绍,目前(mùqián)全镇已(yǐ)完成签约4000余人,重点人群覆盖率达(dá)84%,并按时开展家庭医生随访服务。
当天,周群峰随湖边村卫生所工作人员随访了(le)一名82岁患有高血压、脑梗病史的(de)村民周佰辉,2019年,他(tā)开始了第一年的家庭医生签约服务,延续至今。2022年6月,周佰辉在家中突发脑梗,与家庭医生联系后,社区(shèqū)医院工作人员迅速对接(duìjiē)上级医院,20分钟内救护车便赶到他家中开展急救,因为有详细病史记录,周佰辉最终(zuìzhōng)脱离了危险,后续康复也在社区医院进行。
三角塘镇湖边村村委会前坪,义诊和家庭医生(jiātíngyīshēng)签约服务也在(zài)同步进行。
医护人员向周佰辉(zhōubǎihuī)介绍服务盒内药品。
目前,常宁市已组建378支(zhī)家庭医生签约服务(fúwù)团队,覆盖全市378个(gè)行政村(社区),实现“分片包干、责任到人”,每支团队由(yóu)1名带队领导、1名家庭医生、1名公卫人员及N名乡村医生组成,形成(xíngchéng)“预防(yùfáng)-治疗-康复”全链条服务。针对高血压、糖尿病等慢性病患者,提供免费体检、个性化用药指导及年度健康评估,重点人群履约率达100%。
2025年5月,全市378个家庭医生团队累计服务慢性病患者超2万人次,慢病规范(guīfàn)管理(guǎnlǐ)率提升至85%。
专家下沉(xiàchén),县级医疗服务送到家门口
在乡镇卫生院和村卫生室(wèishēngshì)医务人员如火如荼(rúhuǒrútú)上门签约服务的同时,常宁市卫健局还“悄然”地将县级医院的专家送到了居民身边。
以紧密型县域(xiànyù)医共体建设为契机,常宁市(shì)从人民医院(yīyuàn)、中医医院等二级及以上医院抽调了123名专家加入签约团队,下沉各乡镇参与签约服务,并将专家联系方式公示,实现市、镇、村三级网格化包干管理,方便群众就医转诊(zhuǎnzhěn)。
荫田镇中心(zhōngxīn)卫生院正在进行家庭医生签约服务。
“我患有肝病,需要中医药(zhōngyīyào)长期调养,以前经常到市里中医医院去咨询问诊,现在那里的医生定期就来村里(cūnlǐ),为我省去了奔波麻烦。”家住荫(yīn)田镇(tiánzhèn)的刘奶奶说。2023年起,常宁市中医医院与荫田镇中心卫生院建立了医共体,定期派专家至荫田坐诊(zuòzhěn)、查房、带教等,今年开展家庭医生签约服务以来,市中医医院派出20余名专家加入到荫田镇中心卫生院的签约团队,进村入户为村民提供健康服务,真真切切让村民在家门口享受(xiǎngshòu)到县级医疗(yīliáo)服务。
在家庭医生签约和医共体建设的(de)双轮驱动下,常宁“小病不出乡、大病不出县、康复回社区”的就医模式正逐渐成型(chéngxíng)。
智慧赋能(fùnéng),线上线下实现健康数据精准管理
今年5月(yuè),在第15个“世界家庭医生日”宣传活动(huódòng)中,常宁市(chángníngshì)卫健局通过“湖南省居民健康卡”微信公众号“家医湘约”模块,为市民提供线上签约服务。活动现场,工作人员指导市民完成实名认证、线上签名(qiānmíng)及签约,累计服务200余人次,发放资料500余份。
目前,常宁市家庭医生签约(qiānyuē)(qiānyuē)服务实行“线上+线下”双轨并行制。线上,通过“家医湘约(yīxiāngyuē)”平台,居民可随时查询签约医生信息、健康档案及服务记录。而线下,在乡镇(xiāngzhèn)卫生院、社区卫生服务中心设立签约服务窗口,提供面对面咨询与(yǔ)签约。且签约居民的健康数据实时上传(shàngchuán)至市级健康信息平台,家庭医生可随时调阅,实现“一人一档、精准管理”。
“现在(xiànzài)国家的政策真好,家庭医生每月上门量血压、测血糖,还送降压药!”水口山镇72岁的朱大爷患有高血压十余年(shíyúnián),自签约常宁市中心医院家庭医生团队后,生活发生了显著变化。团队医生不仅为其建立动态健康档案,还通过(tōngguò)电话随访、用药指导等方式(fāngshì),帮助其将血压控制在稳定(wěndìng)范围。
塔山瑶族乡75岁的盘大爷通过5G心电“一张网”接受了常宁市人民医院专家远程会诊。“以前翻山越岭看个病(bìng),现在家门口(jiāménkǒu)就能连上大专家。”这样(zhèyàng)的远程诊疗已完成70余例,真正(zhēnzhèng)兑现了“小病不出乡,大病有通道”的承诺。
截至2025年6月,全市(quánshì)线上签约率达62%,较2024年提升(tíshēng)25个百分点。
通过“家医湘约”平台(píngtái),家庭医生累计解答健康咨询超10万次,转诊疑难病例(bìnglì)1200余例。
乡音连心,民情大走访破解基层看病难题(nántí)
在(zài)常宁市“最是乡音解乡愁”民情大走访开展时,针对(zhēnduì)走访中(zhōng)收集到的问题,家庭医生签约服务团队迅速响应,主动回应群众关切,为偏远地区和行动不便的群众提供上门签约、送药(sòngyào)、体检等一站式服务。特别是在塔山瑶族乡等偏远山区,家庭医生团队成为了群众健康的“守护者”,实现了“小病不出村、大病有(yǒu)指导”。
塔山瑶族乡是衡阳市唯一的(de)少数民族乡,地处偏远山区,医疗条件薄弱。家庭医生(jiātíngyīshēng)签约服务启动后,乡卫生院组建“健康扶贫”团队,为贫困户提供(tígōng)上门诊疗、药品代购及医保(yībǎo)报销协助。狮元村高位截瘫患者柏文彪感慨:“雷医生每月(měiyuè)上门给我打针、换药,一年医药费仅3000元,比去医院节省70%!”
除了为(wèi)贫困户、残疾人等特殊群体提供免费签约服务(fúwù),减免挂号费、检查费之外,针对(zhēnduì)行动不便的居民,家庭医生团队“主动巡诊”,定期上门服务,且为签约居民提供24小时健康咨询,实现“小病不出(bùchū)村、大病有指导”。
据了解,塔山(tǎshān)瑶族乡家庭医生签约率达100%,慢性病患者规范管理率提升至90%。2025年(nián),全市家庭医生团队累计为贫困户减免医疗费用(fèiyòng)超200万元。
“未来,我们要构建‘15分钟(fēnzhōng)健康服务圈(quān)’。”常宁市卫健局负责人表示,下一步,常宁市将力争2025年底签约(qiānyuē)率突破(tūpò)60%,重点人群签约率达100%。加强家庭医生团队培训,每年开展技能竞赛与考核。依托(yītuō)县级医院临床服务中心,为签约居民提供肿瘤筛查、慢病管理等高端服务。
从(cóng)南门(nánmén)湖畔的“健康有约”到三角塘镇(tángzhèn)的“主动巡诊”,从水口山镇的“健康管家”到塔山瑶族乡的“健康扶贫”,常宁市家庭医生签约服务以“服务升级、智慧赋能、乡音连心”为特色,正逐步构建起“家门口”的医防融合(rónghé)体系。下一步,常宁将(jiāng)继续深化改革,让更多居民享受到“签而有约、健康可及”的民生红利。
红网时刻新闻 记者 谭倩 蒋楠 通讯员(tōngxùnyuán) 段尚圭 陈琳 罗犇 报道(bàodào)
在湖南省常宁市,家庭医生签约服务(fúwù)正以“服务升级、智慧赋能、乡音连心”为特色,不仅解决(jiějué)了群众看病难的问题,更筑牢了基层健康防线(fángxiàn)。
自2025年3月全面(quánmiàn)启动家庭医生签约服务提升专项工程以来(yǐlái),常宁市通过“线上+线下”双轨并行模式,已签约15.49万余(wànyú)人,重点人群履约率达100%,群众满意度持续攀升。
近日,记者走进常宁,解码常宁家庭医生签约服务的创新(chuàngxīn)实践。
服务(fúwù)升级,5万份服务盒筑牢健康基石
6月20日,常宁市南门湖广场(guǎngchǎng)十分热闹,周边百姓围聚在各个乡镇、医院的展台前,义诊、家庭医生(jiātíngyīshēng)签约等活动有条不紊地进行。
“我今年61岁了,有近30年的高血压(gāoxuèyā)病史。”家住培元街道(jiēdào)虎溪村的居民吴金梅在现场与社区进行了家庭医生签约,并免费(miǎnfèi)领取了一份“家庭医生签约服务盒”。服务盒内不仅有高血压、糖尿病的基础药,还有伤痛贴(tiē)、风油精、感冒药等日常药物,更有常见疾病的预防诊治宣传(xuānchuán)资料和签约团队医生的联系方式。她表示:“没想到我们普通老百姓(lǎobǎixìng)也(yě)有家庭医生了,以后病情有反复的话可以随时联系他们,让我觉得很安心。”
6月20日,常宁市南门(nánmén)湖广场前,常宁市卫健局组织医护团队进行义诊和家庭医生签约。(摄影/刘(liú)东华)
家庭医生签约,签的(de)是(shì)(shì)一份普通协议,为(wèi)群众提供的是一份健康(jiànkāng)保障。签约重点针对高血压、糖尿病、慢阻肺病、肺结核、严重精神障碍等慢病患者和65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇以及脱贫地区监测对象等人群,为他们提供基本公共卫生、基本医疗、个性化上门服务等。为提升吸引力和实效性,常宁市创新推出“家庭医生签约服务盒”,并在全市范围内(nèi)计划发放5万份。这个看似不起眼的服务盒,却是架起签约团队(tuánduì)和居民连心桥的“纽带”。
“许多群众对(duì)家庭医生(jiātíngyīshēng)签约服务(fúwù)并不了解(liǎojiě),不清楚我们能为他们做什么,甚至有的对医生上门表示反感,这个服务盒既能叩开群众的‘心扉’,又向群众宣传普及了健康(jiànkāng)知识和家庭医生签约服务政策,让群众充分享受到便捷、高效的医疗服务。”常宁市卫健局相关负责人说。
在城市另一侧的三角塘镇湖边村村委会前坪,义诊和家庭医生签约服务也(yě)在同步进行。该镇卫生院负责人周群峰介绍,目前(mùqián)全镇已(yǐ)完成签约4000余人,重点人群覆盖率达(dá)84%,并按时开展家庭医生随访服务。
当天,周群峰随湖边村卫生所工作人员随访了(le)一名82岁患有高血压、脑梗病史的(de)村民周佰辉,2019年,他(tā)开始了第一年的家庭医生签约服务,延续至今。2022年6月,周佰辉在家中突发脑梗,与家庭医生联系后,社区(shèqū)医院工作人员迅速对接(duìjiē)上级医院,20分钟内救护车便赶到他家中开展急救,因为有详细病史记录,周佰辉最终(zuìzhōng)脱离了危险,后续康复也在社区医院进行。
三角塘镇湖边村村委会前坪,义诊和家庭医生(jiātíngyīshēng)签约服务也在(zài)同步进行。
医护人员向周佰辉(zhōubǎihuī)介绍服务盒内药品。
目前,常宁市已组建378支(zhī)家庭医生签约服务(fúwù)团队,覆盖全市378个(gè)行政村(社区),实现“分片包干、责任到人”,每支团队由(yóu)1名带队领导、1名家庭医生、1名公卫人员及N名乡村医生组成,形成(xíngchéng)“预防(yùfáng)-治疗-康复”全链条服务。针对高血压、糖尿病等慢性病患者,提供免费体检、个性化用药指导及年度健康评估,重点人群履约率达100%。
2025年5月,全市378个家庭医生团队累计服务慢性病患者超2万人次,慢病规范(guīfàn)管理(guǎnlǐ)率提升至85%。
专家下沉(xiàchén),县级医疗服务送到家门口
在乡镇卫生院和村卫生室(wèishēngshì)医务人员如火如荼(rúhuǒrútú)上门签约服务的同时,常宁市卫健局还“悄然”地将县级医院的专家送到了居民身边。
以紧密型县域(xiànyù)医共体建设为契机,常宁市(shì)从人民医院(yīyuàn)、中医医院等二级及以上医院抽调了123名专家加入签约团队,下沉各乡镇参与签约服务,并将专家联系方式公示,实现市、镇、村三级网格化包干管理,方便群众就医转诊(zhuǎnzhěn)。
荫田镇中心(zhōngxīn)卫生院正在进行家庭医生签约服务。
“我患有肝病,需要中医药(zhōngyīyào)长期调养,以前经常到市里中医医院去咨询问诊,现在那里的医生定期就来村里(cūnlǐ),为我省去了奔波麻烦。”家住荫(yīn)田镇(tiánzhèn)的刘奶奶说。2023年起,常宁市中医医院与荫田镇中心卫生院建立了医共体,定期派专家至荫田坐诊(zuòzhěn)、查房、带教等,今年开展家庭医生签约服务以来,市中医医院派出20余名专家加入到荫田镇中心卫生院的签约团队,进村入户为村民提供健康服务,真真切切让村民在家门口享受(xiǎngshòu)到县级医疗(yīliáo)服务。
在家庭医生签约和医共体建设的(de)双轮驱动下,常宁“小病不出乡、大病不出县、康复回社区”的就医模式正逐渐成型(chéngxíng)。
智慧赋能(fùnéng),线上线下实现健康数据精准管理
今年5月(yuè),在第15个“世界家庭医生日”宣传活动(huódòng)中,常宁市(chángníngshì)卫健局通过“湖南省居民健康卡”微信公众号“家医湘约”模块,为市民提供线上签约服务。活动现场,工作人员指导市民完成实名认证、线上签名(qiānmíng)及签约,累计服务200余人次,发放资料500余份。
目前,常宁市家庭医生签约(qiānyuē)(qiānyuē)服务实行“线上+线下”双轨并行制。线上,通过“家医湘约(yīxiāngyuē)”平台,居民可随时查询签约医生信息、健康档案及服务记录。而线下,在乡镇(xiāngzhèn)卫生院、社区卫生服务中心设立签约服务窗口,提供面对面咨询与(yǔ)签约。且签约居民的健康数据实时上传(shàngchuán)至市级健康信息平台,家庭医生可随时调阅,实现“一人一档、精准管理”。
“现在(xiànzài)国家的政策真好,家庭医生每月上门量血压、测血糖,还送降压药!”水口山镇72岁的朱大爷患有高血压十余年(shíyúnián),自签约常宁市中心医院家庭医生团队后,生活发生了显著变化。团队医生不仅为其建立动态健康档案,还通过(tōngguò)电话随访、用药指导等方式(fāngshì),帮助其将血压控制在稳定(wěndìng)范围。
塔山瑶族乡75岁的盘大爷通过5G心电“一张网”接受了常宁市人民医院专家远程会诊。“以前翻山越岭看个病(bìng),现在家门口(jiāménkǒu)就能连上大专家。”这样(zhèyàng)的远程诊疗已完成70余例,真正(zhēnzhèng)兑现了“小病不出乡,大病有通道”的承诺。
截至2025年6月,全市(quánshì)线上签约率达62%,较2024年提升(tíshēng)25个百分点。
通过“家医湘约”平台(píngtái),家庭医生累计解答健康咨询超10万次,转诊疑难病例(bìnglì)1200余例。
乡音连心,民情大走访破解基层看病难题(nántí)
在(zài)常宁市“最是乡音解乡愁”民情大走访开展时,针对(zhēnduì)走访中(zhōng)收集到的问题,家庭医生签约服务团队迅速响应,主动回应群众关切,为偏远地区和行动不便的群众提供上门签约、送药(sòngyào)、体检等一站式服务。特别是在塔山瑶族乡等偏远山区,家庭医生团队成为了群众健康的“守护者”,实现了“小病不出村、大病有(yǒu)指导”。
塔山瑶族乡是衡阳市唯一的(de)少数民族乡,地处偏远山区,医疗条件薄弱。家庭医生(jiātíngyīshēng)签约服务启动后,乡卫生院组建“健康扶贫”团队,为贫困户提供(tígōng)上门诊疗、药品代购及医保(yībǎo)报销协助。狮元村高位截瘫患者柏文彪感慨:“雷医生每月(měiyuè)上门给我打针、换药,一年医药费仅3000元,比去医院节省70%!”
除了为(wèi)贫困户、残疾人等特殊群体提供免费签约服务(fúwù),减免挂号费、检查费之外,针对(zhēnduì)行动不便的居民,家庭医生团队“主动巡诊”,定期上门服务,且为签约居民提供24小时健康咨询,实现“小病不出(bùchū)村、大病有指导”。
据了解,塔山(tǎshān)瑶族乡家庭医生签约率达100%,慢性病患者规范管理率提升至90%。2025年(nián),全市家庭医生团队累计为贫困户减免医疗费用(fèiyòng)超200万元。
“未来,我们要构建‘15分钟(fēnzhōng)健康服务圈(quān)’。”常宁市卫健局负责人表示,下一步,常宁市将力争2025年底签约(qiānyuē)率突破(tūpò)60%,重点人群签约率达100%。加强家庭医生团队培训,每年开展技能竞赛与考核。依托(yītuō)县级医院临床服务中心,为签约居民提供肿瘤筛查、慢病管理等高端服务。
从(cóng)南门(nánmén)湖畔的“健康有约”到三角塘镇(tángzhèn)的“主动巡诊”,从水口山镇的“健康管家”到塔山瑶族乡的“健康扶贫”,常宁市家庭医生签约服务以“服务升级、智慧赋能、乡音连心”为特色,正逐步构建起“家门口”的医防融合(rónghé)体系。下一步,常宁将(jiāng)继续深化改革,让更多居民享受到“签而有约、健康可及”的民生红利。





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